Воспаление аппендикса (аппендицит)



Аппендикс – отросток слепой кишки, похожий на червя. Локализован он в месте перехода тонкого кишечника в толстый.

Аппендикс есть у некоторых хищников, многих грызунов, обезьян и у человека. Человеческий аппендикс в длину в среднем 5 — 15 см и диаметром примерно 1 см.

Врачи делают предположения, что аппендикс защищает тонкий кишечник от бактерий, живущих в слепой кишке.

Описание

Аппендицит — это воспаление аппендикса. Встречается очень часто и требует немедленного хирургического вмешательства.

Возникновение аппендицита не зависит от возрастных или иных показателей.
Заболевшие аппендицитом считают, что он у них появился беспричинно. Но врачи знают причины развития аппендицита.

  • Чрезмерная подвижность аппендикса и его перегибы (часто у детей);
  • Травмы области живота.
  • Воспаление кишечника;
  • Инфекции, главным образом пищевые;
  • Закрытие прохода в аппендикс фекалиями при запорах (у людей пенсионного возраста) и непереваренными пищевыми сегментами (зерна, семена);

Развитие

Аппендицит развивается плавно: сначала в первые часы аппендикс отекает, после его заполняет гной. Без операции через  2—3 суток отросток разрывается, гной оказывается в брюшной полости, из-за чего возникает сильный перитонит. Такое состояние оценивается как критическое.

Симптомы

  • Первый признак аппендицита — боль. Она сначала возникает, как правило, в верхней части живота, после чего смещается вниз и вправо. Хотя, часто пациенты с аппендицитом жаловались на боли в правом подреберье и боли, стреляющие в анус или спину.
  • Ощущения тошноты, рвота.
  • Пальпация (прощупывание) живота усиливает боль.
  • Напряженные мышцы живота.
  • Отчетливое физиологическое стремление поджимать ноги к животу.
  • Меняется стул (понос или, наоборот, запор).
  • Иногда повышается температура.

К детям и пожилым людям нужно особенно внимательно отнестись. Дети (особенно маленькие) редко могут объяснить, где и как болит. Если ребенок много и продолжительно плачет, малоподвижен, не хочет есть – также можно подозревать аппендицит. Пожилые люди могут ощущать просто общую усталость, нелокализованную боль, что часто служит причиной поздней диагностики заболевания.

Первая помощь

При первых симптомах вызывать «Скорую помощь».

Не принимать никаких лекарств, потому что это вызовет трудности при определении диагноза. Также нужно воздержаться от еды и питья.

Никаких грелок на живот. Тепло может спровоцировать разрыв отростка. На живот только холод.

Вызывать врача в любом случае, даже если боли ушли. Стихшие боли часто говорят о начале самой сложной стадии!

Диагностика

Несмотря на то, что аппендицит – болезнь ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), лучше миновать гастроэнтеролога и идти прямиком к хирургу  ведь болезнь очень активно прогрессирует.

Осмотрев пациента, врач тут же ставит диагноз. Женщин из-за аналогичности симптомов аппендицита и воспалений женской половой системы, предварительно обязательно направляют к гинекологу.

Чтобы удостовериться в дифференцировании диагноза оперативно проводят УЗИ и рентген органов брюшной полости. Если и в этом случае есть, то больного переводят в стационар, откладывая операцию на 12—24 часа.

В современных центрах, оснащенных самой лучшей техникой, при неточном диагнозе используют лапароскопию. Надежнее и вернее метода еще не создали. При этом методе через маленькое отверстие живота (до 1см) вводится специальная трубка, благодаря которой можно осмотреть всю брюшную полость.

Если аппендицит подтверждается – сразу можно и удалить источник заболевания.

Лечение

Лечение аппендицита — только хирургическое, при котором удаляют весь червеобразный отросток (аппендэктомия). Оперируют под местным или общим наркозом.

На сегодняшний день практикуются два способа удаления аппендикса:

  1. Традиционная аппендэктомия (чаще всего встречается). Стандартное хирургическое вмешательство, когда через правосторонний разрез живота убирают аппендикс.
  2. Лапароскопическая аппендэктомия (эндоскопическая операция) не столь популярна, но гарантирует гораздо меньшие потери крови и снижает возможность возникновения осложнений после операции.

Если выясняется, что аппендикс не досягаем для лапароскопии, то хирург удаляет традиционно.

Принесет ли лечение положительный результат или нет – зависит напрямую от скорости обращения к медицинской помощи.


Заголовок *

Короткое превью *

Полный текст статьи*

Прикрепить фото *

Автор *

Телефон *

E-mail *

Согласен с правилами публикации * Да

Отправить заявку

ФИО*

Телефон *

E-mail *

Город *

Дополнительно