Гипотиреоз



Гипотиреоз — состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы.

В большинстве своем данное заболевание наблюдается при существенном снижении работы щитовидной железы или даже при ее полной остановке.

Гипотиреоз бывает первичным и вторичным:

  • Гипотиреоз первичный, прежде всего, можно объяснить патологией непосредственно щитовидной железы, результатом чего может явиться снижение продукции железой гормонов;
  • Гипотиреоз вторичный, в первую очередь, обусловлен нарушением функционирования гипоталамуса или гипофиза, которые отвечают за выработку столь необходимых тиреоидных гормонов (так называемых гормонов щитовидной железы).

Согласно статистическим данным, гипотиреоз – это одно из самых распространенных нарушений деятельности эндокринной системы организма человека. В особенности часто данное заболевание наблюдается среди женщин преклонного возраста (старше 65 лет), эта болезнь также часто встречается в районах земной суши, отдаленных от моря на почтительное расстояние.

Факторы развития гипотиреоза

В большинстве случаев заболевание гипотиреозом можно наблюдать на фоне такого недуга как аутоиммунное заболевание, имеющее хронический характер. Тиреоидит Хашимото представляет собой воспаление щитовидной железы, связанное, прежде всего, с  нарушениями иммунной системы организма (в частности, с образованием так называемых аутоантител).

Также причинами развития и появления первичного гипотиреоза могут являться:

  • нарушения биосинтеза при деятельности тиреоидных гормонов, обусловленные врожденной наследственностью больного;
  • врожденные уменьшенные размеры щитовидки (гипоплазия), а также аплазия;
  • операция, ранее перенесенная на щитовидной железе (конкретно, струмэктомия);
  • лечение при помощи применения радиоактивного йода токсического зоба, а также  и облучение щитовидной железы пациента специальными ионами (гипотиреоз послерадиационный);
  • нехватка в организме человека йода, небольшое его поступление с пищей (на основе этого развитие кретинизма или эндемического зоба);
  • отрицательное влияние некоторых видов лекарств, ранее назначавшихся пациенту;
  • различные злокачественные опухоли, хронические и острые инфекции в области щитовидки (в частности, туберкулез, абсцесс, тиреоидит, актиномикоз и другие).

Гипотиреоз вторичный может возникнуть при каком-либо воспалении, кровоизлиянии, опухоли, травме или некрозе гипоталамуса и/или гипофиза, а также в случае, когда приходиться гипофиз удалить (процедура лучевой и хирургической гипофизэктомии) — вследствие чего наблюдается недостаточная выработка гипофизом тиреотропного гормона или гипоталамусом гормона тиреолиберина.

Последствия синдрома, процесс протекания

Следствием уменьшения количества гормонов щитовидной железы является, в первую очередь, проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушение обмена веществ в человеческом организме, затем, ухудшение работы сердечно-сосудистой системы организма человека, а также ненормальная половая и психическая активность человека. Как правило, симптомы такого заболевания как гипотиреоз развиваются очень медленно и в течение длительного периода времени и проходят практически незаметно, по этой причине многие пациенты даже не подозревают о наличии у них данной болезни и довольно долгое время не прибегают к помощи врача.

В процессе развития гипотиреоза у больного можно наблюдать:

  • чрезмерную сонливость и общую вялость;
  • значительное ухудшение его когнитивной деятельности, а также памяти и внимания;
  • появление крайней непереносимости, как холода, так и жары;
  • процесс выпадения волос на голове, сухость кожных покровов;
  • отечность;
  • существенное увеличение массы тела;
  • периодические нарушения стула (запоры);
  • у мужчин — уменьшение потенции и, как следствие, проблемы в сексуальной сфере, у женщин — нарушение менструального цикла.

Наиболее тяжелым осложнением в процессе развития гипотиреоза, которое может привести к угрозе жизни человека, является так называемая гипотиреоидная кома, которая чаще всего развивается у больных преклонного возраста при отсутствии надлежащего и своевременного лечения. При впадении в кому наблюдается потеря сознания больного и последующее угнетение функций всех систем и органов организма человека.

Впадение в гипотиреоидную кому может быть также спровоцировано какой-либо тяжелой травмой пациента, чрезмерным охлаждением организма, острыми инфекционными заболеваниями, инфарктом миокарда и другими болезнями.

Диагностика заболевания и последующее лечение

Окончательный диагноз устанавливает только врач-эндокринолог при личном осмотра пациенте и на основании его жалоб, а также по результатам инструментальных и лабораторных исследований:

  • исследование крови на уровень гормонов щитовидной железы (пржде всего, уровень тироксина и трийодтиронина), а также на уровень тиреотропного гормона — развитие гипотиреоза отмечается, в первую очередь, пониженным содержанием гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, в крови человека, причем в результате этого исследования содержание тиреотропного гормона в крови может быть как повышенным, так и пониженным;
  • биохимическое исследование крови — развитие гипотиреоза характеризуется повышенным содержанием холестерина в крови, а также других липидов;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) в целях определения структуры и размеров щитовидной железы;
  • в некоторых случаях может возникнуть необходимость проведения дополнительной пункционной биопсии железы при помощи применения специальных тонких игл или процедуры сцинтиграфии всей щитовидной железы.

Основой лечения гипотиреоза является терапия по замещению гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Врач-эндокринолог в зависимости от длительности и степени тяжести заболевания, наличия параллельно текущих заболеваний и возраста больного подбирает необходимые лекарственные препараты и их дозы.

Как правило, лекарственные средства, назначаемые врачом при лечении гипотиреоза, удобны в применении и переносятся достаточно хорошо. Обычно лекарственный препарат необходимо принимать всего лишь один раз в сутки. В большинстве своем лечение проводится в течение всей жизни больного. В целях контроля процесса лечения следует регулярно (1-2 раза в год) посещать кабинет врача-эндокринолога, чтобы проверить текущий уровень выработки гормонов щитовидной железой и уровень тиреотропного гормона.

Если обнаружиться, что одной из основных причин появления гипотиреоза является снижение поступления в человеческий организм йода с едой, то пациенту параллельно назначают также лекарственные препараты, содержащие йод, и дополнительно рекомендуют больше включать в рацион питания морепродукты и йодированную соль.

Правильный прием лекарственных препаратов вкупе со строгим соблюдением рекомендаций и советов врача-эндокринолога позволяет практически полностью ликвидировать неприятные симптомы гипотиреоза. Если это заболевание оставить без внимания и не лечить его, то состояние больного начнет постепенно и неизбежно ухудшается. Недолеченный гипотиреоз, протекающий в организме детей, приводит к таким последствиям как необратимая задержка роста, психического и физического развития. У людей преклонного возраста при игнорировании болезни может развиться такое тяжелое состояние как гипотиреоидная кома, которое может впоследствии иметь летальный исход.

В целях профилактики гипотиреоза обычным людям рекомендуется:

  • во-первых, соблюдать правильный рацион питания, обеспечивающий необходимое для нормального функционирования организма поступление йода,
  • во-вторых, своевременный и полный курс лечения любых заболеваний, касающихся щитовидной железы.

Заголовок *

Короткое превью *

Полный текст статьи*

Прикрепить фото *

Автор *

Телефон *

E-mail *

Согласен с правилами публикации * Да 

Отправить заявку

ФИО*

Телефон *

E-mail *

Город *

Дополнительно