Грыжа белой линии живота



Иное название подобного состояния – предбрюшинная липома.

Грыжа белой линии живота характеризуется проникновением жира, а после и тканей внутренних органов брюшной полости в щели, которые образуются в тканях сухожилий между мышцами, расположенными вдоль средней линии живота.

Наличие грыжи белой линии живота приводит к возникновению выпячивания в любой области вдоль средней линии живота, которое сопровождается болезненным синдромом.

Лечение заболевания осуществляется хирургом путем проведения операции. За помощью специалиста следует обращаться в случае проявления первых симптомов заболевания. Такими симптомами являются тошнота, рвота, болевые ощущения верху живота, которые усиливаются в результате напряжения и движений. Признаками грыжи белой линии живота служат появление выпячивания на поверхности средней области живота или в верхних его отделах, диастаз, то есть расхождение мышц в этой области.

Осмотр хирурга, а также ряд специальных обследований помогут поставить правильный диагноз. Потребуется проведение УЗИ грыжевого выпячивания, компьютерная томография органов брюшной полости, гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС), рентгенография двенадцатиперстной кишки и желудка, герниография – рентгеновское исследования, проводимое путем предварительного введения в брюшную полость особого контрастного вещества для осмотра области грыжи.

Грыжа белой линии живота может образоваться в различном месте, чем и определяется ее разновидность. Так выделяют надпупочные грыжи, которые находятся выше уровня пупка, околопупочные, которые расположены в области пупочного кольца, а также подпупочные, которые расположены ниже уровня пупка.

Обычно грыжи белой линии появляются и развиваются незаметно для больного. Выявляется заболевание обычно совершенно случайно.

В течении заболевания определяют три различные этапа, когда грыжа ведет себя по-разному.

На первом этапе грыжа белой линии представляет собой предбрюшинную липому. В этот период сквозь образовавшиеся щели в связках происходит проникновение предбрюшинного жира. Когда образуется сформировавшийся грыжевой мешок, наступает второй этап течения болезни, который определяют в качестве начальной стадии. Далее с течением времени мышцы начинают все больше расходиться, в результате чего в грыжевой мешок проникают ткани внутренних органов, например часть сальника или стенка тонкой кишки. Тогда и наступает стадия сформированной грыжи. В зоне белой линии живота образуется плотная ткань, грыжевые ворота, сквозь которые происходит выход внутренних органов брюшной полости. Данное образование, как правило, имеет округлую или овальную форму, размер которого варьируется от 1 до 12 см в диаметре. Случается, что в организме образуется не одна грыжа белой линии живота, которая размещаются друг над другом.

Что касается болевого синдрома, то он проявляется и на начальных стадиях формирования грыжи белой линии живота, так как происходит защемление нервных окончаний тканей предбрюшинной клетчатки.

Развитие грыжи белой линии живота может повлечь ряд серьезных осложнений, в том числе и защемление, то есть резко сжатие тканей грыжевого мешка в грыжевых воротах.

Сигналом к оказанию безотлагательной медицинской помощи являются тошнота, рвота, интенсивный рост болевых ощущений в области живота, отсутствие дефекации и отвода газов из кишечника, наличие крови в кале, а также невправляемость грыжи в горизонтальном положении больного на спине путем легкого нажатия рукой.

В случае проведения лечения неблагоприятные последствия исключены.

Остановимся на причинах возникновения грыжи белой линии живота.

С анатомической точки зрения белая лини живота представляет собой узкую прослойку из сухожилий, которая соединяет прямые мышцы живота по направлению от лобка до мечевидного отростка грудины. Прямая мышца живота имеет 3-6 сухожильных перемычки. В данной области грыжи образуются по причине наследственной или приобретенной слабости соединительной ткани белой линии живота. Ткань становится тонкой, увеличивается в ширине с 1-3 см в нормальном состоянии до 10 см в поврежденном. В результате этого на ее поверхности образуются щели и отверстия. Прямые мышцы расходятся, а в щели проникают ткани органов брюшной полости.

Грыжа белой линии живота чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Традиционно грыжи образуются в эпигастральной области белой линии. Снижению надежности соединительной ткани сухожилий способствует врожденная предрасположенность к слабости соединительной ткани, ожирение и послеоперационные рубцы.

Излишние физические нагрузки, хронические запоры, асцит, продолжительный сильный кашель и беременность могут существенно повысить риск образования грыжи белой линии живота.

Чтобы этого избежать, необходимо постоянно укреплять мышцы живота, достичь нормального показателя массы тела, во время беременности обязательно использовать бандаж, правильно питаться. При необходимости перемещения тяжелых предметов, поднимать их следует особым образом, снижая нагрузку. Кроме того, следует избегать поднятия чересчур тяжелых предметов.

Лечение грыжи белой линии живота проводят хирургическим путем, проводя операцию герниопластики.

Используют герниопластику собственными тканями пациента. В этом случае щель в сухожилиях белой линии сшивают во избежание последующего расхождения прямых мышц живота. Такой метод в 20-40% случаев может повлечь повторное возникновение грыж, так как соединительная ткань остается слабой и не выдерживает нагрузки на швы.

Герниопластика с применением синтетического протеза практически исключает возможность повторного возникновения грыжи белой лини живота. Укрепляющую сетку подшивают на дефектное место в сухожилиях после ликвидации расхождения прямых мышц живота. Проводится операция под общим наркозом.

Такое оперативное вмешательство для избавления от грыжи белой линии живота не предназначено для устранения самой грыжи. Очень важно при этом ликвидировать и предотвратить последующее расхождение прямых мышц живота.


Заголовок *

Короткое превью *

Полный текст статьи*

Прикрепить фото *

Автор *

Телефон *

E-mail *

Согласен с правилами публикации * Да

Отправить заявку

ФИО*

Телефон *

E-mail *

Город *

Дополнительно