Опоясывающий лишай на ногах



Опоясывающий лишай на ногах возникает вследствие вирусного поражения пояснично-крестцовых ганглиев. Патологический процесс развивается на фоне ослабленного иммунитета, преимущественно в пожилом и старческом возрасте. При отсутствии адекватного лечения может привести к нарушению двигательных функций и периферическому параличу.

Опоясывающий лишай на ногах

Чаще всего герпетиформные высыпания в области конечностей встречаются у мужчин 60-80 лет.

Симптомы

Болезнь начинается остро, с повышения температуры тела, развития симптомов общей интоксикации и появления жгучих приступообразных болей в наружной части бедра, в области голени или на лодыжке. Как и при других локализациях опоясывающего герпеса поражается только одна конечность. В ночное время болевые ощущения усиливаются.

Вначале кожа области отекает и покрывается красными пятнами округлой или неправильной формы, на которых чуть позже появляются мелкие папулы. Элементы сыпи могут располагаться изолированно или сливаться в единый конгломерат. Как правило, высыпания возникают одновременно, реже появляются поочередно, в течение 1-2 недель. Со временем папулы сменяют везикулы, заполненные вначале прозрачной, а затем мутной жидкостью. На месте вскрывшихся пузырьков остаются ранки, постепенно покрывающиеся подсыхающими корочками.

При появлении везикулезной сыпи болевые ощущения становятся менее интенсивными. У некоторых пациентов при активации вируса Herpes zoster сыпь отсутствует, и наблюдаются только неврологические боли и симптомы общей интоксикации (слабость, ломота в теле, озноб, повышение температуры тела до 38-39°С и пр.).

После нормализации температурных показателей признаки токсемии проходят. В местах бывших высыпаний нередко остаются пигментные пятна и рубцы. Болевые ощущения могут периодически давать о себе знать в течение нескольких месяцев или лет.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай на ногах может появляться 2 и более раз.

Диагностика

При типичной клинической картине опоясывающего лишая на лодыжках, голени или бедре диагностика не представляет особых трудностей. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных исследований, позволяющих определить наличие иммунного ответа на присутствие возбудителя:

  • ИФА;
  • иммуноблотинг (для подтверждения результатов иммуноферментного анализа);
  • микроскопическое исследование везикулярной жидкости.

Лечение

На ранних стадиях заболевания проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение симптомов общей интоксикации, ослабление болей и предотвращение тяжелых поражений ЦНС.

  • Для обезболивания используются ненаркотические анальгетики и транквилизаторы. При очень сильных болях возможно применение опиатов. Параллельно назначаются физиотерапевтические процедуры.
  • При присоединении вторичной микробной инфекции назначается курс антибактериальной терапии.
  • В качестве препаратов местного лечения используются антисептики и мази, в состав которых входят антибиотики.

Для предупреждения развития осложнений со стороны внутренних органов показано инъекционное введение ацикловира. Пациентам с ослабленным иммунитетом выполняют 1-2 инъекции человеческого интерферона.

 

 

 


Заголовок *

Короткое превью *

Полный текст статьи*

Прикрепить фото *

Автор *

Телефон *

E-mail *

Согласен с правилами публикации * Да

Отправить заявку

ФИО*

Телефон *

E-mail *

Город *

Дополнительно