Эпилепсия



Хроническое заболевания головного мозга, проявляющееся кратковременными приступами. Как правило, приступы проявляются достаточно редко, между ними могут пройти месяцы и даже годы.

Считается, что эпилепсия находится на первом месте среди неврологических заболеваний человека, и диагностируется примерно у каждого сотого землянина.

Виды эпилепсии

Выделяют два вида эпилепсии:

  • первичная или идиопатическая;
  • вторичная или симптоматическая.

Первичная или идиопатическая эпилепсия является врождённым пороком, впервые проявляется в 5-10 лет, либо в подростковом возрасте (до 18-ти лет). Причина заболевания в данном случае – снижение порога возбудимости головного мозга, изменения в электрической активности нервных клеток мозга. Протекание заболевания, как правило, достаточно доброкачественное, нарушения поддаются лечению и со временем приступы могут полностью прекратиться.

Вторичная или симптоматическая эпилепсия развивается в результате нарушения обмена веществ или механического повреждения головного мозга. Излечение в этом случае возможно лишь при избавлении пациента от основного заболевания (последствия черепно-мозговых травм, инсульт, инфекционные поражения головного мозга, опухоли в области головного мозга, зависимости – в первую очередь, алкогольная и наркотическая, а также другие). Прогноз при вторичной эпилепсии редко бывает благоприятным, а что до проявлений, то они возможны практически в любом возрасте.

epilepsija-opisanie

Типы эпилептических приступов

В зависимости от принципа классификации выделяют различные типы приступов:

  1. по причине возникновения:
    • идиопатические;
    • симптоматические.
  2. по зоне расположения очага возбуждения:
    • глубинные отделы головного мозга;
    • кора правого полушария;
    • кора левого полушария.
  3. по развитию приступа:
    • с потерей сознания;
    • без потери сознания.

Чаще всего выделяют следующие типы приступов:

  1. парциальные, фиксирующиеся у 80 процентов взрослых пациентов и более чем у 60-ти процентов детей. Как правило, речь идёт о вторичных эпилепсиях. В свою очередь, подразделяются на:
    • простые (сохранение сознания, но нарушение контроля над частью тела);
    • сложные (с полной или частичной потерей сознания, неконтролируемыми действиями (в том числе, и внешне осмысленными – человек может ходить, жевать, даже говорить, петь), однако неспособностью к взаимодействию с другими людьми;
  2. генерализованные (как правило – первичные эпилепсии; с полной потерей сознания, однако не всегда с нарушением тонуса мышц, а, значит, больной не всегда падает во время приступа);
  3. тонико-клонические (с тоническим напряжением всех групп мышц в начале приступа, падением и клонические судорожные движения сгибательных и разгибательных мышц);
  4. абсансы или детские приступы (с застыванием на месте, кратковременной потерей сознательного контроля над происходящим, иногда – с подёргиванием мышц лица и век).

После завершения приступа человек чувствует обессиленность, сонливость, спутанность сознания. Исключение составляют абсансы, которые чаще всего такого эффекта не дают. Зато генерализованные приступы всегда исключаются из памяти пациента – о том, что было во время приступа, больной не помнит.

Пациент может переживать различные типы приступов. Продолжительность каждого из них не превышает трёх минут, минимальное время приступа – несколько секунд.

Симптомы эпилепсии

Помимо собственно эпилептических припадков, эпилепсия проявляется повышенной активностью головного мозга, его судорожной готовностью реагировать на внешние и внутренние раздражители. Для детей и подростков это состояние чревато развитием эпилептической энцефалопатии, состояния, при котором уровень мыслительной деятельности, памяти, познавательных возможностей и внимания, а также настроения снижается, а тревожность, напротив, увеличивается. Кроме того, нарушения в сфере электрической активности головного мозга может, как полагают медики, приводит к развитию синдромов гиперактивности, дефицита внимания, аутизму, а также мигреням и мигренеподобным головным болям.

Если игры в школу вызывают у дошкольника повышенную возбудимость, судорожные реакции, и при этом отмечается ярко выраженная гиперактивность (не путать с естественной подвижностью ребёнка этого возраста), следует проконсультироваться у невропатолога.

Причины эпилепсии

Причины идиопатической или первичной эпилепсии – в дефекте, как правило, врождённом, структур, которые нейтрализуют избыточные электрические импульсы в мозгу. Развитие происходит на фоне нарушений в этих структурах.

Причины симптоматической эпилепсии, как правило, «вторичные». В результате травмы или заболевания в головном мозгу формируется эпилептический очаг, вокруг которого создаётся «защитное поле» уцелевших клеток, удерживающих электрическое напряжение. Стресс или иной стимул приводят к «прорыву защитного поля»  и наступления приступа.

В случае, если причины эпилепсии имеют сугубо биологические корни (например, недоразвитие структур мозга), то его можно зафиксировать посредством магнитно-резонансной томографии и других способов диагностики. Если причиной являются более тонкие нарушения, диагностикой и тем более лечением должен заниматься очень опытный специалист, способный оценить ситуацию по побочным признакам.

Лечение эпилепсии

Назначается только и исключительно врачом. Приём препаратов, снижающих электрическую активность мозга, должен быть постоянным (как, например, при сахарном диабете). В большом количестве случаев спустя несколько лет приём препаратов (также только по решению врача) можно прекратить, не опасаясь новых приступов.


Заголовок *

Короткое превью *

Полный текст статьи*

Прикрепить фото *

Автор *

Телефон *

E-mail *

Согласен с правилами публикации * Да 

Отправить заявку

ФИО*

Телефон *

E-mail *

Город *

Дополнительно